Orteils

Problèmes d’orteils : Hallux Valgus, bosses, cors et durillons

« J’ai les orteils déformés », « J’ai un oignon au pied », « J’ai des cors qui me font mal »…
Les orteils sont le siège de nombreuses douleurs liées aux frottements dans la chaussure.
Pour bien soigner, il faut distinguer ce qui relève de la peau et ce qui relève de l’os.

Les symptômes : ce que vous ressentez

Les patients utilisent des termes imagés pour décrire leur calvaire au quotidien :

• L’oignon (Hallux Valgus) : une bosse sur le côté du gros orteil qui dévie vers l’extérieur.
• L’Hallux Rigidus : une bosse au-dessus de l’articulation du gros orteil qui devient raide et douloureuse.
• Le cor au pied : une petite zone de peau très dure sur le dessus d’un orteil.
• L’oeil de perdrix : un cor situé entre deux orteils (souvent à cause d’un frottement lié à la malformation osseuse).
• Le durillon : un épaississement de la peau sous le pied, souvent lié à un mauvais appui.

Le gros orteil (Hallux) : les deux pathologies

L’Hallux Valgus (oignon)

C’est la déformation la plus connue : le gros orteil part vers les autres.

• Pourquoi opérer ? Si l’on n’intervient pas, la déformation augmente inéluctablement. Cela finit par créer des bursites (inflammations), des douleurs, parfois une infection ou des douleurs sur les orteils voisins. Et plus on attend, plus c’est difficile à traiter.
• Les techniques chirurgicales : on utilise souvent le Chevron Akin (repositionnement précis) ou l’Ostéotomie de la base pour les très grosses déformations au stade évolué.

L’Hallux Rigidus (arthrose)

Ici, l’orteil ne dévie pas, mais il s’use. Le cartilage disparaît, créant un « bec de perroquet » osseux au-dessus de l’articulation.

• Traitements chirurgicaux : on peut « nettoyer » l’articulation (cheilectomie) si l’usure est légère, ou bloquer l’articulation (arthrodèse) si l’arthrose est trop sévère pour supprimer définitivement la douleur.

Les autres orteils et la peau

Cors et durillons : ne vous trompez pas de médecin !

La peau qui s’épaissit est la conséquence d’une contrainte mécanique. Le chirurgien traite la cause (l’os), pas seulement le résultat (la peau).

• Le conseil de SOS Pied Cheville : pour des verrues, voyez un dermatologue. Pour des cors simples sans déformation osseuse, le podologue suffit.
• Quand consulter le chirurgien ? Dès que la déformation entraîne des douleurs, une difficulté au chaussage ou que les durillons reviennent sans cesse.

Les « Griffes » et la Bunionette

• Les Griffes d’orteils : L’orteil se recroqueville. On traite cela par différentes opérations qui ont qui consiste à sectionner l’os de façon très précise afin de redresser l’orteil et rééquilibrer le poids sous le pied.
• La Bunionette (Quintus Varus) : c’est l’équivalent de l’oignon (Hallux Valgus), mais sur le petit orteil (5ème). Il faut consulter directement le chirurgien ; le traitement consiste là aussi à redresser l’os.

Les conseils de SOS PIED CHEVILLE

Pour votre rendez-vous :

• Inutile de faire une IRM : cela n’apporte généralement aucune information interessante sur ces déformations mécaniques.
• Pas de radio avant de nous voir : seules les radios « en charge » (debout) sont indiquées et sont réalisées directement dans notre cabinet qui est doté d’une imagerie de pointe Le Pedcat de Conebeam.

Pourquoi consulter un chirurgien ?

Le chirurgien est le mieux placé pour traiter les déformations qui créent les conflits dans vos chaussures. Ils traitent la cause de façon à réaligner l’architecture de votre pied pour supprimer les déséquilibres, les frottements et les désagréments qui en découlent.

Le mot du praticien : n’attendez pas que vos orteils se chevauchent ou que l’infection s’installe sur un durillon pour prendre un avis. Une prise en charge précoce simplifie grandement l’intervention et les suites opératoires.