Rééducation après une simple arthroscopie de la cheville

Vous venez de subir une arthroscopie de cheville simple . Il s’agit d’introduire une caméra minuscule (l’arthroscope) qui permet un geste chirurgical précis par un trou réduit. Cette méthode permet au praticien, à son niveau, de diminuer les incisions faites au corps et par là-même de réduire au maximum les possibles complications.

En post-opératoire, c’est au tour du patient, de devenir acteur de ses soins et de prendre en charge sa récupération, en respectant les consignes avec sérieux.

1. Portez l’attelle de type aircast tant que vous avez des douleurs. L’appui sur le pied opéré est autorisé.
2.  Glacez ! Le meilleur anti-inflammatoire c’est la glace La cheville risque de gonfler pendant quelques semaines. Pour réduire l’œdème, gardez la jambe en l’air au repos quand vous êtes assis. Vous pouvez utiliser une poche de glace ou de petits pois congelés, entourée dans un torchon pour éviter le contact direct avec la peau, et l’appliquer autour de votre cheville pendant 20 mn au moins, au minimum trois fois par jour. Attention à bien maintenir les incisions au sec.
3.  Marchez : au départ avec les béquilles si nécessaire mais le plus vite possible sans. Avec les béquilles de chaque côté, faites avancer en premier la cheville opérée, puis le pied non opéré en prenant alors appui sur les cannes.
4. Montez les escaliers : la rambarde dans une main et une canne dans l’autre, montez la marche en premier avec votre jambe non opérée, posez alors la canne sur la même marche avant de ramener le pied opéré au même niveau. Placez alors la béquille sur la marche d’après et recommencez l’exercice.Vous pouvez y aller progressivement et évaluer votre progression au nombre de marches franchies.
5. Descendez les aussi : la rambarde dans une main et une canne dans l’autre, placez d’abord votre pied opéré sur la première marche puis la canne. Mettez alors votre poids sur la canne et la rambarde et faites passer le pied valide sur la marche. Recommencez l’exercice à chaque marche.
6. Asseyez-vous en prenant appui sur la jambe non opérée, à l’aide d’une béquille dans une main et en s’appuyant sur un tabouret avec l’autre main.
7.  Relevez-vous avec une béquille dans une main et en prenant appui par ailleurs à la fois sur le pied non opéré et sur une chaise en même temps
8.  Programmez des exercices quotidiens 3 séances par jour à raison de 5 à 10 mouvements à chaque fois. Le but est d’améliorer : les mobilités de votre articulation, sa force, votre équilibre.

A commencer 24 heures après la chirurgie. Il faut retirer l’attelle et la remettre après chaque exercice.

On distingue 2 phrases :

PHASE 1 :

EXERCICE 1

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Poussez votre pied vers le bas le plus loin possible et tenez 5 secondes.
Pousser votre pied vers le haut et tenez 5 secondes le plus loin possible et tenez 5 secondes. A chaque séance, répétez ces 2 mouvements 10 fois.

EXERCICE 2

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
En position assise, posez votre pied opéré sur la cuisse de la jambe opposée genou fléchi, saisissez votre pied opéré avec la main opposée et tournez-le vers vous comme si vous vouliez regarder la
plante du pied. Répétez le mouvement 10 fois à chaque séance.

EXERCICE 3

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Opposé de l’exercice 2. Dans la même position, faites pivoter la cheville dans l’autre sens comme si vous vouliez placer la plante du pied face au sol.

EXERCICE 4

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Assis(e) sur un tabouret, mettez votre pied à plat sur le sol, puis alternativement, faites reposer votre pied sur le talon (en levant les orteils) puis mettez vous sur la pointe du pied sur l’avant pied, en levant le talon. Répétez le mouvement 10 fois à chaque séance.

EXERCICE 5

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Allongez-vous sur le sol ou sur un lit et positionnez un objet sous votre pied contre un mur. Poussez sur l’objet comme si vous vouliez le déplacer. L’objectif est de contracter le muscle du mollet et de ressentir la contraction. Répétez le mouvement 10 fois à chaque séance.

PHASE 2 : A PARTIR DE LA 3ème SEMAINE

La progression des exercices nécessite que les exercices précédents soient bien acquis. C’est maintenant qu’il faut retirer l’attèle.

EXERCICE 6

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Mettez-vous debout sur la point des pieds et maintenez-vous en position pendant quelques seconces. Puis essayez d’augmenter le temps à chaque fois.

EXERCICE 7

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Mettez-vous debout sur les talons et essayer de la même façon de rester de plus en plus longtemps.

EXERCICE 8

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Mettez vous sur une marche avec les deux talons dans le vide. Tenez-vous à quelque chose pour vous aider. Laissez le poids de votre corps étendre les talons vers le sol. Répétez le mouvement 10 fois à chaque séance.`

EXERCICE 9

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Mettez-vous sur une marche avec les deux talons dans le vide. Tenez-vous à quelque chose pour vous aider. Cette fois ci, essayez de monter en poussant sur vos orteils. Répétez le mouvement 10 fois à chaque séance. `

EXERCICE 10

Rééducation : le rôle du patient dans le succès du traitement
Pour vous aidez à récupérer l’équilibre, tenez-vous à l’aide d’une main, appuyez-vous sur la jambe du pied opéré puis essayez de lâcher l’appui pendant le plus longtemps possible. Vous pouvez faire ce mouvement jusqu’à 5 fois par séance.

EXERCICE 11

Cet exercice travaille le renforcement des tendons fibulaires. Ces tendons situés sur la partie externe de la cheville sont importants pour la stabilité de la cheville.